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      肺痿

      www.jymprj.com 文章來源:來自互聯網 點擊數: 更新時間:2005-10-3 14:58:32

      肺痿是因肺陰虧耗,肺葉枯萎而引起的疾患,臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥?梢娪谖麽t的某些慢性器質性病變,如肺不張、肺纖維化、肺硬變、矽肺等病。

      肺痿的診斷要點

    3. 臨床表現以咳吐濁唾涎沫為主癥。虛熱者痰粘而稠,不易咯出,容易咯血;虛寒者吐涎沫,痰清稀而量多。
    4. 有肺臟內傷久咳,或痰熱久嗽,或肺癆久咳,或肺癰日久,或寒哮日久等病史。
    5. 肺痿的辨證分析

      本病原因可分為肺燥傷津和肺氣虛冷兩個方面。發病的機制主要為熱在上焦,肺燥津傷,或肺氣虛冷,氣不化津,以致津氣虧損,肺失濡養而成。由于機理不同,辨證有虛熱、虛寒兩證,且以虛熱證為多見,但久延傷氣,亦可轉為虛寒證。

      治療總以補肺生津為原則,應重視調理肺、腎,培土有助于生金,溫腎可以助肺納氣。不可妄投燥熱之藥,以助火傷津,亦忌苦寒、滋膩之品礙胃,切勿使用峻劑祛逐痰涎,犯虛虛之戒。

      肺痿的辨證論治

      虛熱型
      【證見】 咳吐涎沫,其質粘稠,或咳痰帶血,咳聲不揚,氣急喘促,口干咽燥。舌質紅而干,脈虛數。

      【治法】 滋陰清熱潤肺。

      【方藥】

      1.主方麥門冬湯(張仲景《金匱要略》)加減

      處方:黨參15克,麥冬12克,法半夏10克,山藥18克,玉竹15克,石斛12克,甘草6克。水煎服,每日l劑。

      2.中成藥

      (1)百花定喘丸,每次1丸,每日2-3次。

      (2)蛤蚧定喘丸,每次6克,每日2次。

      虛寒型
      【證見】 吐涎沫,質清稀量多,口淡不渴,短氣不足以息,神疲乏力,食少便溏,小便數。舌質淡,脈虛弱。

      【治法】 溫肺益氣。

      【方藥】

      1.主方甘草干姜湯(張仲景《金匱要略》)加味

      處方:炙甘草9克,干姜12克,黨參15克,白術12克,茯苓12克,黃芪12克,大棗5枚。水煎服,每日1劑。

      2.中成藥蛇膽半夏片,每次2—4片,每日3次。

      3.單方驗方紫河車粉(方藥中等《實用中醫內科學》)

      處方:紫河車1具,研末,每次3克,每日l~2次。

      肺痿的其他療法

      1.飲食療法
      (1)西洋參燉水鴨:西洋參12克,水鴨半只,加適量水,隔水燉爛熟,鹽調味服食。適用于虛熱肺痿。

      (2)銀耳燉冰糖:銀耳15克,冰糖適量,加適量水,隔水燉熟服食。適用于虛熱肺痿。

      (3)人參核桃燉瘦肉:人參10克,核桃肉6克,豬瘦肉適量,加適量水,隔水燉熟服食。適用于虛寒肺痿。

      2.預防調護

    6. 鍛煉身體,提高機體的抗病能力。
    7. 改善環境衛生,消滅煙塵等環境污染。
    8. 要戒煙酒,忌吃粘膩肥甘及辛辣、煎炸等刺激之品。

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